<上诉状>样式（民事、行政案件用）
发布日期：2021-08-26
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<上诉状>样式（民事、行政案件用）
上诉人（原审地位）：姓名、性别、出生年月日、民族、住址、电话
被上诉人（原审地位）：姓名、性别、出生年月日、民族、住址、电话
上诉请求：
1、__________________________________________________________
2、_________________________________________________________
事实与理由：
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
证据和证据来源，证人姓名和住址：
____________________________________________________________
____________________________________________________________
此致
________人民法院
附：上诉状副本____份
上诉人：__________
____年____月____日
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